126 ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ η συμβουλή σας ξης, βήχας μπορεί να διαρκέσουν αρκετές εβδομάδες. Η εποχική γρίπη μπορεί να προκαλέσει βακτηριακές λοιμώξεις, ειδικά σε παιδιά, βρέφη και ηλικιωμένους (οξεία μέση ωτίτιδα, βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα, πνευμονία...). Κατά τη διάρκεια των επιδημιών, η γρίπη ευθύνεται για πάνω από το 13% των εισαγωγών στα παιδιατρικά νοσοκομεία. Στα βρέφη, η άνοδος του πυρετού είναι συχνά βίαιη, με κίνδυνο πυρετικών σπασμών. Υπάρχει κίνδυνος αναπνευστικής δυσχέρειας, η οποία ευνοείται από ορισμένους παράγοντες, όπως σε βρέφη πρόωρα, με νοητική υστέρηση, με πνευμονικές ή καρδιακές ανωμαλίες. Τα γαστρεντερικά συμπτώματα είναι πιο συχνά στους ενήλικες (έμετος, διάρροια), αυξάνοντας τον κίνδυνο της αφυδάτωσης. Η γρίπη μπορεί να είναι σοβαρή για τους ανθρώπους που το ανοσοποιητικό τους σύστημα έχει αποδυναμωθεί από χρόνιες ασθένειες ή την ηλικία (οι ηλικιωμένοι, τα βρέφη). Μπορεί να προκαλέσει παρόξυνση προϋπαρχουσών παθήσεων (καρδιακή, νεφρική, αναπνευστική ή μεταβολική ανεπάρκεια). Σε μερικές περιπτώσεις, η γρίπη μπορεί να αποκτήσει κακοήθη μορφή, ακόμη και σε ανθρώπους οι οποίοι χαίρουν άκρας υγείας. Αυτές οι κακοήθεις μορφές γρίπης, οι οποίες εμφανίζονται αρκετές ημέρες μετά την έναρξη των κλινικών συμπτωμάτων, συχνά ξεκινούν από μια δυσκολία στην αναπνοή, η οποία επιδεινώνεται μέσα σε λίγες ώρες σε απειλητική για τη ζωή οξεία αναπνευστική δυσχέρεια. Γι’ αυτό το λόγο, όταν ένας ασθενής με συμπτώματα γρίπης εμφανίσει ενδείξεις δύσπνοιας, θα πρέπει να επισκεφτεί τον γιατρό επειγόντως. • • • • νιστείτε στον αγκώνα σας. Μη φτύνετε στο έδαφος. Συχνό πλύσιμο των χεριών με σαπούνι και νερό ή με αλκοολούχο διάλυμα επιβάλλεται. Χρήση χαρτομάντιλων τα οποία θα πεταχτούν σε μια κλειστή σακούλα μετά τη χρήση. Απομόνωση: οι ασθενείς με γρίπη είναι μολυσματικοί κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης και 3-5 ημέρες μετά την εκδήλωση των κλινικών συμπτωμάτων. Τα αντι-ιικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν προληπτικά ή στην έγκαιρη θεραπεία για να μειώσουν τη διάρκεια και την ένταση της νόσου. Αποφυγή μεγάλων συγκεντρώσεων πλήθους σε περιορισμένους χώρους και συνωστισμού. 2.Εμβολιασμός Ο εμβολιασμός κατά της γρίπης αλλά και του πνευμονιοκόκκου, συνιστάται ιδιαίτερα (και αποζημιώνεται 100% από τα ασφαλιστικά ταμεία) σε όσους κινδυνεύουν από σοβαρή γρίπη ή επιπλοκές της όπως δευτερογενείς λοιμώξεις, επιδείνωση προϋπάρχουσων ασθενειών κ.α. Η επιλογή των τριών παραλλαγών του ιού της γρίπης που περιέχονται κάθε χρόνο στα συστατικά των αντιγριπικών εμβολίων καθορίζεται από τις συστάσεις του WHO (Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας). Στην Ευρώπη, τα αντιγριπικά εμβόλια είναι αδρανοποιημένα εμβόλια (περιέχουν αδρανοποιημένα στελέχη του ιού), τα οποία παράγονται από γονιμοποιημένα αυγά κό- ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΤΗΣ ΓΡΙΠΗΣ Η εφαρμογή των προληπτικών μέτρων (σωστή υγιεινή, εμβολιασμός, λήψη αντι-ιικών φαρμάκων μετά την έκθεση σε περιβάλλον με ιούς), καθυστερεί την εμφάνιση και μειώνει την ένταση μιας επιδημίας γρίπης. Οι στόχοι τους επικεντρώνονται στον περιορισμό της εξάπλωσης της ασθένειας, τη μείωση των σοβαρών επιπλοκών της και τη μείωση της έντασης και της διάρκειας των συμπτωμάτων της. Ενδείξεις του εμβολιασμού Τα μέτρα πρόληψης 1.Υγιεινή Παρόλο που η γρίπη είναι ιδιαίτερα μεταδοτική, η εφαρμογή απλών κανόνων υγιεινής επιβραδύνει σημαντικά την εξάπλωση του ιού: • Χρήση μάσκας ή προστατευτικών γυαλιών και γαντιών σε όσους έρχονται σε επαφή με τους ασθενείς. Οι χειρουργικές μάσκες από τον ασθενή, προορίζονται κυρίως για να εμποδίσουν τη μετάδοση σταγονιδίων σάλιου που μπορεί να περιέχουν τον ιό. Επίσης, συνιστάται η χρήση τους από άτομα που έρχονται σε επαφή με άτομα που κινδυνεύουν (ηλικιωμένους, βρέφη). Εάν δεν έχετε μάσκα, βήξτε ή φτερPHARMACY management KAI EΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ • ΤΕΥΧΟΣ 19 | ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2013