Τα ετήσια όρια δαπανών για το 2026 καθορίστηκαν με κοινή υπουργική απόφαση που υπέγραψαν τα συναρμόδια υπουργεία Υγείας και Οικονομικών, βάζοντας «φρένο» στις δαπάνες του ΕΟΠΥΥ για υπηρεσίες υγείας, ιατροτεχνολογικά προϊόντα και συμπληρώματα ειδικής διατροφής.
Η απόφαση αφορά κυρίως τους ιδιώτες παρόχους που είναι συμβεβλημένοι με τον Οργανισμό και εντάσσεται στην προσπάθεια ελέγχου των συνολικών εξόδων, ώστε να παραμείνουν εντός του προβλεπόμενου προϋπολογισμού.
Πώς λειτουργεί ο μηχανισμός clawback
Σε περίπτωση υπέρβασης των ορίων, ενεργοποιείται ο μηχανισμός αυτόματης επιστροφής χρημάτων (clawback), με τους παρόχους να καλούνται να επιστρέψουν μέρος των αποζημιώσεων που έχουν λάβει.
Μάλιστα, ο ΕΟΠΥΥ προχωρά σε μηνιαία προείσπραξη του 70% του εκτιμώμενου ποσού clawback από τους παρόχους, ήδη από τη φάση εξόφλησης των δαπανών, πριν ακόμη ολοκληρωθεί ο τελικός έλεγχος και η εκκαθάριση.
Τι αλλάζει στη διαχείριση των δαπανών
Η νέα ρύθμιση εισάγει και μηχανισμό ευελιξίας: σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει υπέρβαση δαπανών σε συγκεκριμένη υποκατηγορία μέσα σε έναν μήνα, το «πλεόνασμα» μεταφέρεται στον επόμενο μήνα, αυξάνοντας αντίστοιχα το διαθέσιμο όριο.
Η μεταφορά αυτή γίνεται σωρευτικά εντός του ίδιου εξαμήνου, δίνοντας περιθώριο καλύτερης κατανομής των πόρων και αποφυγής άσκοπων επιστροφών.
Τελικός υπολογισμός ανά εξάμηνο
Ο οριστικός υπολογισμός του clawback πραγματοποιείται σε εξαμηνιαία βάση, οπότε και προσδιορίζεται το τελικό ποσό που αναλογεί σε κάθε πάροχο. Με τη συγκεκριμένη απόφαση, το οικονομικό επιτελείο επιχειρεί να ενισχύσει τον έλεγχο των δαπανών στον χώρο της Υγείας, διατηρώντας παράλληλα τη λειτουργία του συστήματος εντός δημοσιονομικών ορίων.
Πηγή: healthreport.gr
