Η Διεθνής Ομοσπονδία Διαβήτη (IDF) και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (WHO) έχουν καθιερώσει τη 14η Νοεμβρίου ως Παγκόσμια Ημέρα για τον Σακχαρώδη Διαβήτη (ΣΔ).
Η εκστρατεία στοχεύει στην πρόληψη και την καλύτερη διαχείριση του διαβήτη, αλλά και των επιπλοκών που προκαλεί, -όπως τα καρδιαγγειακά προβλήματα-, μέσω της ενημέρωσης του κοινού όσον αφορά στα αίτια, στα συμπτώματα και στη θεραπεία.
Ειδικότερα φέτος, ο στόχος της εκστρατείας είναι η ισοδύναμη και επαρκής πρόσβαση στις υπηρεσίες υγείας των ασθενών με Σακχαρώδη Διαβήτη.
Η μη ικανοποιητική ρύθμιση του ΣΔ οδηγεί σε μακροχρόνιες επιπλοκές, με σοβαρότερες εξ αυτών τις καρδιαγγειακές, όπου μερικές είναι:
- Καρδιαγγειακές επιπλοκές όπως οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακή ανεπάρκεια και ισχαιμικά αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια.
- Διαβητική νεφροπάθεια που δύναται να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια και αιμοκάθαρση.
- Περιφερική αγγειοπάθεια και νευροπάθεια που μπορεί να οδηγήσουν σε έλκη και λοιμώξεις των κάτω άκρων (διαβητικό πόδι) και σε ακρωτηριασμό.
- Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια που δυνητικά να οδηγήσει σε τύφλωση.
Με απλούς αριθμούς, 537 εκατομμύρια ασθενείς σε όλον τον κόσμο πάσχουν από Σακχαρώδη Διαβήτη και 1 στους 11 διαγιγνώσκεται με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2.
- Στη χώρα μας, νοσούν περισσότερα από 1.000.000 άτομα.
- Το 50% των ασθενών δεν γνωρίζουν ότι πάσχουν από διαβήτη οποιουδήποτε τύπου.
- Τα άτομα με Σακχαρώδη Διαβήτη έχουν 2-3 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης κάποιας καρδιαγγειακής νόσου.
- Το 84% των ατόμων ηλικίας 65 ετών και άνω με ΣΔ, πεθαίνουν από καρδιαγγειακά αίτια (οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακή ανεπάρκεια, ισχαιμικό αγγειακό επεισόδιο).
- Όσοι ζουν με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 έχουν διπλάσιες πιθανότητες να πεθάνουν από καρδιακή νόσο ή ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό σε σύγκριση με ασθενείς χωρίς διαβήτη.
- Περίπου 212.400.000 συνάνθρωποί μας ή το ½ από το σύνολο των ατόμων ηλικίας 20-79 ετών με διαβήτη δεν γνωρίζουν την ασθένειά τους και φυσικά, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου.
Ειδικά Ιατρεία από την Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία
Η Ομάδα Εργασίας «Καρδιά και Σακχαρώδης Διαβήτης» της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας, έχει οργανώσει ειδικά ιατρεία, με τη στενή συνεργασία καρδιολόγων, ενδοκρινολόγων και παθολόγων με εξειδίκευση στον διαβήτη ανά την ελληνική επικράτεια.
Στόχος τους είναι η πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη της καρδιαγγειακής νόσου σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη ή προ-διαβήτη.
Επίσης, μέσα από διάφορες δράσεις και σε συνεργασία με δημοτικούς και κρατικούς φορείς, προσπαθεί να ενημερώσει το κοινό για την πρόληψη του διαβήτη, όπως και της καρδιαγγειακής νόσου σε ασθενείς που ήδη νοσούν από σακχαρώδη διαβήτη ή εμφανίζουν προδιάθεση εμφάνισης σακχαρώδους διαβήτη.
Τα Ιατρεία Καρδιάς και Διαβήτη, εκτός από τη βέλτιστη ρύθμιση της γλυκαιμίας και των μεταβολικών διαταραχών, έχουν ως στόχο τη διάγνωση και αντιμετώπιση των συννοσηροτήτων, που προδιαθέτουν σε εμφάνιση καρδιαγγειακών νόσών, παράλληλα με την καλύτερη δυνατή διαχείριση μετά την εκδήλωση του διαβήτη.
Επιπλέον, συμβάλλουν ουσιαστικά στον έλεγχο των ατόμων για ενδεχόμενη νόσηση από σακχαρώδη διαβήτη και παρέχουν τη δυνατότητα εύκολης πρόσβασης σε διεπιστημονικές ομάδες ιατρών, παρέχοντας έτσι την ευκολία της διαχείρισης και της αντιμετώπισης των επιπλοκών του σακχαρώδους διαβήτη συνολικά.
«Οι μισοί ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη έχουν ήδη μια υποκλινική καρδιαγγειακή νόσο.
Είναι ιδιαίτερα κρίσιμη η έγκαιρη διάγνωση του διαβήτη και η πρόληψη της εμφάνισης καρδιαγγειακής νόσου, καθώς το 75% των ατόμων με διαβήτη πεθαίνουν από καρδιαγγειακή νόσο», αναφέρει ο πρύτανης του ΕΚΠΑ και πρόεδρος της Ομάδας Εργασίας για την Καρδιά και τον Διαβήτη της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας, Γεράσιμος Σιάσος.
Ποιοι πρέπει να ελεγχθούν:
1. Υπέρβαρα ή παχύσαρκα άτομα (ΔΜΣ ≥25 kg/m2), με τουλάχιστον έναν από τους παρακάτω παράγοντες:
- Οικογενειακό ιστορικό ΣΔ σε συγγενείς α’ βαθμού (γονείς, αδέλφια, παιδιά).
- Ιστορικό υπέρτασης ή καρδιαγγειακής νόσου.
- Ιστορικό δυσλιπιδαιμίας (υψηλά τριγλυκερίδια [>250 mg/dL], χαμηλή HDL <35 mg/dL]).
- Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
- Καταστάσεις που σχετίζονται με αντίσταση στην ινσουλίνη (π.χ. μελανίζουσα ακάνθωση).
2. Άτομα με ιστορικό προδιαβήτη
3. Γυναίκες που εμφάνισαν Σακχαρώδη Διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
4. Άτομα άνω των 45 ετών
5. Πάσχοντες από λοίμωξη HIV
Εάν τα αποτελέσματα του προσυμπτωματικού ελέγχου είναι φυσιολογικά, θα πρέπει να επαναλαμβάνονται τουλάχιστον ανά τριετία, και πιθανότατα πιο συχνό έλεγχο, ανάλογα με τα αρχικά ευρήματα και τους παράγοντες κινδύνου.
Η θεραπεία του Σακχαρώδους Διαβήτη
Η θεραπεία του Σακχαρώδους Διαβήτη στηρίζεται αφενός σε αλλαγή του τρόπου ζωής, αφετέρου σε κατάλληλα φάρμακα.
Έχει ως στόχο τη ρύθμιση του μεταβολισμού και του σακχάρου στο αίμα, ώστε να αποφευχθούν οι επιπλοκές και κυρίως οι καρδιαγγειακές εκδηλώσεις.
Η σωστή ρύθμιση του σακχάρου αίματος μειώνει σημαντικά τις επιπλοκές.
Η υγεία της καρδιάς και ο σωστός έλεγχος για την πρώιμη ανίχνευση καρδιαγγειακών επιπλοκών είναι απαραίτητος.
Σύμφωνα με την Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία, για να διασφαλιστεί η καλή ποιότητας ζωής των ασθενών που πάσχουν από Σακχαρώδη Διαβήτη, αλλά και για την αποφυγή τις άλλων επιπλοκών, οι ασθενείς πρέπει να επισκέπτονται το θεράποντα ιατρό και τον καρδιολόγο με τους παρακάτω στόχους:
- Ρύθμιση του σακχάρου.
- Μείωση του σωματικού βάρους σε περίπτωση που ο ασθενής είναι υπέρβαρος ή παχύσαρκος.
- Διακοπή του καπνίσματος.
- Υιοθέτηση μιας υγιεινής και θρεπτικής δίαιτας.
- Καθημερινή σωματική άσκηση (τρέξιμο, περπάτημα) για τουλάχιστον 30 λεπτά.
- Έλεγχος της αρτηριακής πίεσης και εάν είναι απαραίτητο, ρύθμισή της, φαρμακολογικά.
- Έλεγχος των λιπιδίων του αίματος και της χοληστερόλης.
- Λήψη των φαρμάκων σύμφωνα με τις ιατρικές οδηγίες.
