Δεδομένου ότι η χρήση υποκατάστατων αλάτων δεν είναι χωρίς κινδύνους, θα πρέπει να γίνει καλύτερη ενημέρωση των ασθενών που τα χρησιμοποιούν στη διατροφή τους.
Όταν χρησιμοποιούνται ως μέρος δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο , τα υποκατάστατα επιτραπέζιου αλατιού με βάση το χλωριούχο κάλιο, μπορεί να είναι επικίνδυνα σε ορισμένους ασθενείς. Η αιτία είναι ο κίνδυνος υπερκαλιαιμίας που αυξάνεται από το ιατρικό ιστορικό που ισχύει για κάθε ασθενή (υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια ,διαβήτης).
Μια ψευδώς καλή ιδέα…
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) εκτιμά ότι περίπου 1,9 εκατομμύρια θάνατοι ετησίως παγκοσμίως, συνδέονται με την υπερβολική κατανάλωση νατρίου.
Δεδομένου ότι το αλάτι (χλωριούχο νάτριο) είναι η κύρια πηγή νατρίου στη διατροφή, μπορεί να είναι σκόπιμο, ως μέρος της συνολικής διαχείρισης, να περιοριστεί η κατανάλωσή του. Οι ασθενείς που αντισταθμίζουν αυτόν τον περιορισμό με εναλλακτικές λύσεις με βάση το χλωριούχο κάλιο (διαιτητικά άλατα στα φαρμακεία) αυξάνουν τον κίνδυνο υπερκαλιαιμίας. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί ως γενικευμένη αδυναμία, ναυτία, έμετος, διάρροια, ακόμη και δυνητικά θανατηφόρες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, σε περίπτωση που τα επίπεδα καλίου στον ορό αίματος υπερβούν τα 6,5 mmol/l.
Μερικοί ασθενείς διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο
Σύμφωνα με μια ανασκόπηση δεδομένων από την επιστημονική βιβλιογραφία, όσοι διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο υπερκαλιαιμίας, σε περίπτωση ακατάλληλης χρήσης αλάτων καλίου, είναι:
– ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια σταδίου IV (νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου)
– ασθενείς με διαβήτη
– ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια
– ασθενείς με υπέρταση
– ηλικιωμένα άτομα, λαμβάνοντας υπόψη τον κίνδυνο μειωμένης νεφρικής λειτουργίας και την πιθανότητα να λάβουν θεραπεία για μία από τις προαναφερθείσες παθολογίες.
Άτομα που ασχολούνται με δραστηριότητες που μπορεί να προκαλέσουν αφυδάτωση (π.χ. αθλήματα, εργασία σε ακραία ζέστη) συμπληρώνουν τη λίστα.
Δεδομένων των κινδύνων και του σημαντικού ποσοστού του πληθυσμού που ενδέχεται να εκτεθεί, οι φαρμακοποιοί οφείλουν να ενημερώνουν τους χρήστες των αλάτων καλίου για τους παραπάνω κινδύνους και να υπενθυμίζουν τη σημασία της αυστηρής και τακτικής ιατρικής τους παρακολούθησης.
