Έχουμε τη χαρά να φιλοξενούμε τη συνέντευξη του Προέδρου του Φαρμακευτικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης κ. Διονύσιου Ευγενίδη στο Pharmamanage.gr.
Ο κ. Ευγενίδης μας μίλησε τόσο για διαχρονικά όσο και για επίκαιρα θέματα της καθημερινότητας σε ένα wrap – up των εξελίξεων του τελευταίου χρόνου στα τεκταινόμενα του φαρμακείου στην Ελλάδα.
ΦΥΚ, Clawback, rebate, πρωτοβουλίες του ΦΣΘ… ο κ. Ευγενίδης ήταν χειμαρρώδης και τον ευχαριστούμε θερμά.
1. Ποια είναι τα κρίσιμα ζητήματα που έχετε θέσει στο Υπουργείο ως Σύλλογος ή μέσω του ΠΦΣ για τη βελτίωση της θέσης του σύγχρονου φαρμακείου;
Ως Φαρμακευτικός Σύλλογος, τόσο αυτόνομα όσο και μέσω της συνεργασίας μας με τον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο, έχουμε θέσει κατ’ επανάληψη μια σειρά από κρίσιμα ζητήματα που αφορούν τη βιωσιμότητα, το ρόλο και τον εκσυγχρονισμό του φαρμακείου. Πρόκειται για ζητήματα που απαιτούν άμεσες λύσεις με αιχμή του δόρατος τις ελλείψεις φαρμάκων, ένα χρόνιο πρόβλημα που δυστυχώς συνεχίζει να ταλαιπωρεί ασθενείς και φαρμακοποιούς. Μία από τις βασικότερες αιτίες του προβλήματος είναι οι παράλληλες εξαγωγές φαρμάκων, κυρίως πολυεθνικών εταιρειών, των οποίων οι τιμές είναι πολύ χαμηλές στη χώρα μας. Είναι άδικο για τους χιλιάδες έλληνες ασθενείς να μην έχουν άμεση πρόσβαση στα φάρμακά τους, επειδή κάποιοι ελάχιστοι κερδοσκοπούν. Συνεπώς είναι σημαντικό να επεκταθεί η απαγόρευση αυτών των εξαγωγών για μεγαλύτερο διάστημα σε σύγκριση με ό,τι ισχύει σήμερα, ενώ απαιτείται η λήψη πρόσθετων μέτρων για την αντιμετώπιση του προβλήματος, το οποίο αναμένεται να οξυνθεί το χειμώνα που έρχεται.
Επίσης έχουμε ζητήσει την έκδοση της σχετικής υπουργικής απόφασης ώστε να αρχίσει επιτέλους η δωρεάν διάθεση φαρμάκων υψηλού κόστους (ΦΥΚ) από τα ιδιωτικά φαρμακεία. Κι αυτό διότι, παρά τις αρχικές εξαγγελίες της πολιτείας για έναρξη της διάθεσής τους στις αρχές Ιουνίου, μέχρι σήμερα εκκρεμεί η έκδοση της απαραίτητης υπουργικής απόφασης που θα ορίζει της προϋποθέσεις της όλης διαδικασίας. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι εμείς ήμασταν αυτοί που βάλαμε πλάτη πριν 6 χρόνια και χορηγούσαμε δωρεάν μερικά από αυτά για αρχικό διάστημα 6 μηνών. Από τότε, οι 6 μήνες έγιναν 6 χρόνια και ενώ εμείς συνεχίζουμε την δωρεάν διάθεση, η πολιτεία έδωσε τη δυνατότητα διανομής τους στα… courier!
Επιπλέον, στο πλαίσιο του μεγάλου προβλήματος του δημογραφικού, έχουμε θέσει την ανάγκη λήψης μέτρων στήριξης των γυναικών φαρμακοποιών, τονίζοντας ότι η πολιτεία οφείλει να λάβει υπόψη της τα σημαντικά προβλήματα που αντιμετωπίζουν στην καθημερινότητά τους, από την εγκυμοσύνη και τη γέννα μέχρι την έναρξη της σχολικής ζωής του παιδιού, προβλήματα όπως εφημερίες, διανυκτερεύσεις, υποχρεωτικό και διευρυμένο ωράριο και πολλά άλλα.
Στις διεκδικήσεις μας περιλαμβάνονται, επίσης, η επαναφορά του ωραρίου σε 40ωρο και πενθήμερο, η κατάργηση της κράτησης 0,8% στη χορήγηση πρωτότυπων φαρμάκων, η επαναφορά του ιδιοκτησιακού αποκλειστικά σε επιστήμονες φαρμακοποιούς και όχι σε επιχειρηματίες, η άμεση εξόφληση οφειλών ύψους 582.000 ευρώ που εκκρεμούν από το 2012 για συνταγές που εκτελέστηκαν στα φαρμακεία της Θεσσαλονίκης σε ασφαλισμένους Ταμείων, τα οποία αργότερα ενσωματώθηκαν στον ΕΟΠΥΥ, η ανάκληση του rebate στα φάρμακα και του clawback σε ειδικές βρεφικές τροφές και η θέσπιση υπερωριακής αμοιβής κατά τη διάρκεια των διανυκτερεύσεων.
2. Σήμερα πώς μπορεί το φαρμακείο να ενισχύσει το ρόλο του ως κέντρο υγείας και πρόληψης;
ο φαρμακείο είναι ο πιο άμεσα προσβάσιμος χώρος υγείας στην κοινότητα. Σε κάθε γειτονιά υπάρχουν φαρμακεία στα οποία οι πολίτες μπορούν να αναζητήσουν τα φάρμακα για τη θεραπεία τους, αλλά και να λάβουν αξιόπιστες απαντήσεις και συμβουλές για θέματα υγείας που αντιμετωπίζουν. Ο ρόλος των φαρμακείων αναδείχθηκε ακόμη περισσότερο την περίοδο της πανδημίας με τη διάθεση των self tests, αλλά και πρόσφατα με το πρόγραμμα πρόληψης του καρκίνου παχέος εντέρου και τη διάθεση των colon tests. Ωστόσο είναι επιτακτική ανάγκη να ενισχυθεί με την ανάληψη και νέων υπηρεσιών υγείας, πάντα με στόχο την εξυπηρέτηση των πολιτών. Υπηρεσίες, όπως η διάθεση των φαρμάκων υψηλού κόστους, η συμμετοχή σε δράσεις για τη διακοπή του καπνίσματος, η πρόληψη και η αντιμετώπιση της παχυσαρκίας και άλλες. Για να αξιοποιηθεί πλήρως αυτός ο ρόλος, απαιτείται η θεσμοθέτηση από την πολιτεία των φαρμακευτικών υπηρεσιών με συγκεκριμένα πρωτόκολλα και αμοιβές, όπως έγινε με τη διενέργεια εμβολίων σε ενήλικες.
3. Ποιες δράσεις είναι στις άμεσες προτεραιότητες του ΦΣΘ για τα φαρμακεία της συμπρωτεύουσας;
Στις άμεσες προτεραιότητες του Φαρμακευτικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης περιλαμβάνονται η ενίσχυση της επιστημονικής κατάρτισης των φαρμακοποιών με τη συνέχιση των σεμιναρίων δια βίου μάθησης, σε συνεργασία με την ιατρική κοινότητα και το Αριστοτέλειο πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης, αλλά και τη διοργάνωση του Πανελλήνιου Συνεδρίου Εφαρμοσμένης Φαρμακευτικής, όπου παρουσιάζονται όλες οι επιστημονικές εξελίξεις στον φαρμακευτικό κλάδο. Επίσης η υποστήριξη των μελών μας σε ζητήματα καθημερινής λειτουργίας των φαρμακείων τους, όπως ασφαλιστικά, νομικά, φοροτεχνικά, διαδικαστικά σε σχέση με την εκτέλεση των συνταγών και των γνωματεύσεων, όπου οι αλλαγές είναι καταιγιστικές. Επιπλέον η ενίσχυση της εξωστρέφειας των φαρμακείων με στοχευμένες καμπάνιες ενημέρωσης του κοινού για το ρόλο του φαρμακοποιού σε ζητήματα όπως οι εμβολιασμοί και η αντηλιακή προστασία.
4. Πώς οραματίζεστε το φαρμακείο σε 5 χρόνια;
Οραματιζόμαστε ένα ψηφιακά αναβαθμισμένο, επιστημονικά καταρτισμένο και κοινωνικά ενεργό φαρμακείο, το οποίο θα αποτελεί αναπόσπαστο κρίκο της αλυσίδας της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας. Ένα φαρμακείο που θα παρέχει όχι μόνο φάρμακα, αλλά και εξειδικευμένες υπηρεσίες υγείας, αξιοποιώντας την επιστημοσύνη των λειτουργών του και την τεχνολογία με στόχο την καλύτερη εξυπηρέτηση των ασθενών και την αποσυμφόρηση του συστήματος υγείας. Παράλληλα, θα λειτουργεί ως κόμβος πρόληψης και αγωγής υγείας, συνεργαζόμενο με άλλους υγειονομικούς φορείς.
5. Ποιες ενέργειες θεωρείτε απαραίτητες ώστε να μειωθεί η γραφειοκρατία στο κλείσιμο των συνταγών, δίνοντας τη δυνατότητα στους φαρμακοποιούς να αξιοποιούν τον χρόνο τους πιο παραγωγικά και πιο επιστημονικά προς όφελος των ασθενών;
Ο χρόνος του φαρμακοποιού είναι πολύτιμος και πρέπει να επενδύεται στην επιστημονική καθοδήγηση του ασθενή, στην πρόληψη και την παροχή ποιοτικών υπηρεσιών υγείας και όχι να αναλώνεται σε γραφειοκρατικές διαδικασίες που δεν προσφέρουν καμία προστιθέμενη αξία.
Η μείωση της γραφειοκρατίας απαιτεί τεχνικές και θεσμικές παρεμβάσεις, όπως απλοποίηση των διαδικασιών καταχώρισης και ελέγχου των συνταγών στην πλατφόρμα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, κατάργηση της εκτυπωμένης συνταγής όπου δεν απαιτείται, αξιοποιώντας πλήρως τα ψηφιακά εργαλεία, εκσυγχρονισμό των συμβάσεων με τον ΕΟΠΥΥ ώστε να μειωθούν οι επανέλεγχοι για τυπικά λάθη χωρίς ουσία, εκπαίδευση όλων των εμπλεκόμενων επαγγελματιών υγείας για την ορθή συνταγογράφηση και εκτέλεση των συνταγών και σταθερή και συστηματική τεχνική υποστήριξη και αναβάθμιση των πληροφοριακών συστημάτων για να μειωθούν τα λάθη, οι καθυστερήσεις και η αχρείαστη γραφειοκρατία.
Άκης Καραμάνος, Φαρμακοποιός – Βοηθός Αρχισυντάκτη
