Επιστήμονες του CPC-M του Γερμανικού Κέντρου Πνευμονολογικής Έρευνας, σε συνεργασία με άλλα ιδρύματα, δημοσίευσαν μια πρόσφατη μελέτη που φωτίζει μια νέα και πολλά υποσχόμενη θεραπευτική στρατηγική για το αλλεργικό άσθμα. Στη μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό “Allergy“, οι ερευνητές δείχνουν πώς ένα εκχύλισμα από σκόνη αγροκτήματος (Farm Dust Extract, FDE) μπορεί να επηρεάσει βασικούς μηχανισμούς του άσθματος.
Το άσθμα επηρεάζει πάνω από 355 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως και προκαλεί σημαντική επιβάρυνση στην υγεία και την οικονομία. Μέχρι σήμερα, η τυπική θεραπεία βασίζεται σε εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή, τα οποία όμως έχουν παρενέργειες και δεν είναι πάντα αποτελεσματικά.
Μικρότερο κίνδυνο αλλεργίας σε αγροτικές περιοχές
Από επιδημιολογικές παρατηρήσεις είναι γνωστό ότι οι άνθρωποι που ζουν σε αγροτικές περιοχές – για παράδειγμα, σε επαφή με σκόνη αγροκτημάτων – έχουν μικρότερο κίνδυνο άσθματος και αλλεργιών.
Αυτό έθεσε το ερώτημα:
Μπορεί ένα τέτοιο περιβαλλοντικό εκχύλισμα να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο προληπτικά, αλλά και θεραπευτικά σε ήδη διαγνωσμένο άσθμα;
Σε ένα μοντέλο ποντικιών με αλλεργική φλεγμονή των αεραγωγών που προκλήθηκε από οβαλβμίνη (OVA), το εκχύλισμα σκόνης αγροκτημάτων χορηγήθηκε μετά την ευαισθητοποίηση και κατά τη διάρκεια της έκθεσης στο αλλεργιογόνο – μια προσέγγιση συγκρίσιμη με την έγκαιρη παρέμβαση ή τη δευτερογενή πρόληψη.
Εξετάστηκαν διάφορες πτυχές της ασθματικής φλεγμονής, όπως ο αριθμός των προφλεγμονωδών ηωσινοφίλων στις αναπνευστικές οδούς, η υπερευαισθησία των αναπνευστικών οδών, η αυξημένη παραγωγή βλέννας και τα επίπεδα IgE. Επιπλέον, η ερευνητική ομάδα ανέλυσε τον τρόπο με τον οποίο το εκχύλισμα σκόνης αγροκτήματος δρα σε κυτταρικό επίπεδο – για παράδειγμα, στα ρυθμιστικά Τ κύτταρα, στον τύπο και τη συμπεριφορά των δενδριτικών κυττάρων, στη σταθερότητα του προστατευτικού επιθηλιακού φραγμού των πνευμόνων, καθώς και σε ορισμένες μεταβιβαστικές ουσίες του ανοσοποιητικού συστήματος.
Επιπλέον, σε πειράματα με περιφερικά μονοπύρηνα αιμοσφαίρια (PBMCs) από ασθενείς με άσθμα, εξετάστηκε η πιθανή μεταφορά στον άνθρωπο.
Το εκχύλισμα σκόνης σε αγρόκτημα έχει παρόμοια αποτελεσματικότητα με την κορτιζόνη
Η μελέτη δείχνει ότι το εκχύλισμα σκόνης αγροκτήματος μειώνει σημαντικά τις τυπικές φλεγμονώδεις αντιδράσεις στις αναπνευστικές οδούς ποντικών με άσθμα και μειώνει σημαντικά την υπερευαισθησία των αναπνευστικών οδών – με παρόμοια αποτελεσματικότητα με τη θεραπεία με κορτιζόνη (δεξαμεθαζόνη).
Ταυτόχρονα, το εκχύλισμα μπόρεσε να μετατοπίσει το ανοσοποιητικό σύστημα προς μια ρυθμιστική, αντιφλεγμονώδη ισορροπία: ο αριθμός των ρυθμιστικών Τ-κυττάρων αυξήθηκε, ενώ ορισμένα ανοσοκύτταρα που προάγουν τις φλεγμονές επιβραδύνθηκαν.
Ενισχύθηκε επίσης το προστατευτικό στρώμα του βλεννογόνου των αναπνευστικών οδών \(επιθηλιακός φραγμός). Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα άτομα με άσθμα, καθώς αυτός ο φραγμός είναι συχνά κατεστραμμένος. Επιπλέον, παρατηρήθηκε αυξημένη έκκριση της ουσία-σήμα IL-33, η οποία, μαζί με την αμφιρεγουλίνη (AREG) και τα ρυθμιστικά Τ-κύτταρα, συμβάλλει στη διατήρηση της ισορροπίας μεταξύ της ανοσολογικής αντίδρασης και της προστασίας του βλεννογόνου.
Συμπληρωματικές έρευνες σε ανθρώπινα αιμοσφαίρια επιβεβαίωσαν τα αποτελέσματα: και σε αυτή την περίπτωση, ο αριθμός των ρυθμιστικών Τ-κυττάρων αυξήθηκε, ενώ τα φλεγμονώδη κύτταρα (Th2-κύτταρα) μειώθηκαν. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι το εκχύλισμα σκόνης αγροκτήματος μπορεί να έχει αντιφλεγμονώδη και προστατευτική δράση όχι μόνο στα ζώα, αλλά πιθανώς και στους ανθρώπους.
Τα αποτελέσματα είναι αξιοσημείωτα για διάφορους λόγους
Δείχνουν ότι μια προσέγγιση βασισμένη στο περιβάλλον – δηλαδή ένα εκχύλισμα που προέρχεται από σκόνη αγροκτημάτων – μπορεί να έχει όχι μόνο προληπτική, αλλά και θεραπευτική δράση στο ήδη καθιερωμένο αλλεργικό άσθμα.
Αυτή η προσέγγιση θα μπορούσε να προσφέρει στο μέλλον πρόσθετες ή εναλλακτικές θεραπείες στα κορτικοστεροειδή – με πιθανώς λιγότερες παρενέργειες. Τα αποτελέσματα των ερευνών με ανθρώπινα κύτταρα δίνουν ελπίδα ότι η έρευνα θα μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο μέλλον και για τη θεραπεία ασθενών.
Πηγή: iatronet
