Τα φάρμακα GLP-1 για την απώλεια βάρους χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο από γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, αλλά τα περισσότερα δεν προστατεύουν από την εγκυμοσύνη παρά τους πιθανούς κινδύνους. Οι ερευνητές ζητούν αυστηρότερες οδηγίες και ενημέρωση των ασθενών για να διασφαλιστεί η ασφαλής χρήση.
Οι γυναίκες που λαμβάνουν δημοφιλή φάρμακα για την απώλεια βάρους κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής τους ηλικίας ενδέχεται να μην γνωρίζουν τους κινδύνους που συνδέονται με την εγκυμοσύνη και τα αγέννητα μωρά, προειδοποιεί νέα μελέτη.
Τι στοιχεία προκύπτουν για εγκυμοσύνη και GLP – 1
Μια νέα μελέτη αποκάλυψε ότι οι περισσότερες Αυστραλές γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία στις οποίες έχουν συνταγογραφηθεί αγωνιστές υποδοχέων GLP-1 — φάρμακα που χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο για την απώλεια βάρους, όπως το Ozempic — δεν χρησιμοποιούν αποτελεσματική αντισύλληψη, παρά τους γνωστούς κινδύνους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η έρευνα, που δημοσιεύθηκε στο Medical Journal of Australia, ανέλυσε δεδομένα από πάνω από 1,6 εκατομμύρια γυναίκες ηλικίας 18 έως 49 ετών που επισκέφθηκαν γενικούς ιατρούς μεταξύ 2011 και 2022. Από τις 18.010 γυναίκες στις οποίες συνταγογραφήθηκαν για πρώτη φορά αγωνιστές υποδοχέων GLP-1 κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μόνο το 21% ανέφερε ότι χρησιμοποιούσε αντισύλληψη.
Πλέον συνταγογραφείται κυρίως σε μη – διαβητικές γυναίκες
Αρχικά αναπτυγμένοι για τη διαχείριση του διαβήτη τύπου 2, οι αγωνιστές υποδοχέων GLP-1 έχουν κερδίσει δημοτικότητα για τις επιδράσεις τους στην καταστολή της όρεξης και την απώλεια βάρους, με τη μελέτη να διαπιστώνει ότι οι περισσότερες συνταγές εκδίδονται πλέον σε γυναίκες χωρίς διαβήτη.
«Παρατηρούμε ευρεία χρήση αυτών των φαρμάκων μεταξύ των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία, αλλά πολύ λίγες ενδείξεις ότι η αντισύλληψη θεωρείται μέρος της συνήθους φροντίδας», λέει ο αναπληρωτής καθηγητής Grzeskowiak από το Κολλέγιο Ιατρικής και Δημόσιας Υγείας.
«Αυτά τα φάρμακα μπορούν να είναι εξαιρετικά χρήσιμα, αλλά δεν είναι χωρίς κινδύνους, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης».
Η μελέτη διαπίστωσε ότι το 2,2% των γυναικών έμειναν έγκυες εντός έξι μηνών από την έναρξη της θεραπείας με GLP-1, με τα υψηλότερα ποσοστά εγκυμοσύνης να παρατηρούνται μεταξύ των νεότερων γυναικών με διαβήτη και μεταξύ των γυναικών χωρίς διαβήτη στην αρχή της τρίτης δεκαετίας της ζωής τους.
Οι γυναίκες με πολυκυστικές ωοθήκες διπλασίασαν την πιθανότητα να συλλάβουν
Οι γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών είχαν διπλάσιες πιθανότητες να συλλάβουν, γεγονός που υποδηλώνει ότι η απώλεια βάρους μπορεί να βελτιώσει τη γονιμότητα, ακόμη και όταν δεν είναι επιθυμητή.
Η αντισύλληψη είχε σημαντικό αποτέλεσμα
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι γυναίκες που χρησιμοποιούσαν αντισύλληψη κατά τη στιγμή της συνταγογράφησης είχαν σημαντικά χαμηλότερο κίνδυνο εγκυμοσύνης.
Τι δείχνουν προηγούμενες μελέτες για τα GLP – 1 στην εγκυμοσύνη
Μια προηγούμενη ανασκόπηση μελετών σε ζώα από το Πανεπιστήμιο του Άμστερνταμ συνέδεσε την έκθεση σε GLP-1 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με μειωμένη ανάπτυξη του εμβρύου και σκελετικές ανωμαλίες, και ενώ τα δεδομένα για τον άνθρωπο είναι περιορισμένα, οι πιθανοί κίνδυνοι παραμένουν.
«Ενώ το Ηνωμένο Βασίλειο συνιστά στις γυναίκες που χρησιμοποιούν αγωνιστές των υποδοχέων GLP-1 να αποφεύγουν την εγκυμοσύνη και να χρησιμοποιούν αποτελεσματικά αντισυλληπτικά, αυτή η συμβουλή δεν ακολουθείται με συνέπεια στην κλινική πρακτική της Αυστραλίας», λέει ο αναπληρωτής καθηγητής Grzeskowiak.
«Πρέπει να διασφαλίσουμε ότι η αναπαραγωγική υγεία αποτελεί μέρος κάθε συζήτησης όταν αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία.
Υπάρχει σοβαρή ανάγκη για σαφέστερες οδηγίες και κατευθυντήριες γραμμές
Είναι επίσης ζωτικής σημασίας να έχουμε σαφέστερες συστάσεις και κατευθυντήριες γραμμές για όσους συνταγογραφούν GLP-1 σε γυναίκες, ώστε να διασφαλίζεται η ασφαλής και αποτελεσματική χρήση τους.
Η συμβουλή μας
Να γίνεται πάντα συζήτηση με τον οικογενειακό γιατρό για τους κινδύνους και τα οφέλη των φαρμάκων GLP-1 πριν τα πάρετε και να παίρνετε μόνο αυτά που σας έχουν συνταγογραφηθεί από επαγγελματία υγείας».
Οι συγγραφείς αναφέρουν ότι απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για την αξιολόγηση της επίδρασης αυτών των φαρμάκων στην εγκυμοσύνη και στα έμβρυα.
Πηγή: sciencedaily.com
