fbpx

Επιχείλιος Έρπης, Δερματικές Μυκητιάσεις, Ψωρίαση - Τι Πρέπει να Γνωρίζουμε;

ΕΠΙΧΕΙΛΙΟΣ ΕΡΠΗΣ

Κύρια συμπτώματα

Όταν σκοπεύει να κάνει την εμφάνισή του, ακολουθεί 4 στάδια:

- Πρόδρομο στάδιο: Φαγούρα, ερυθρότητα.

- Δεύτερο στάδιο: Εμφάνιση βλατίδας και πρήξιμο του χείλους.

Μετά την πρώτη φορά που θα εκδηλωθεί μόλυνση, ο ιός γίνεται αδρανής, αλλά παραμένει στους ιστούς των νεύρων στο πρόσωπο.

- Τρίτο στάδιο: Ωρίμανση των βλατίδων προς διαφανή κυστίδια, περιβαλλόμενα από μια κόκκινη περιοχή που περιέχουν ένα διαυγές υγρό, το οποίο αν τελικά σπάσει ο κίνδυνος μετάδοσης είναι μέγιστος.

- Τέταρτο στάδιο: Αφού τα κυστίδια έχουν γίνει συχνά επώδυνες πληγές, στη συνέχεια ξηραίνονται σχηματίζοντας κρούστες, οι οποίες εξαφανίζονται σε λίγες ημέρες, χωρίς ουλές.

Διάγνωση

Είναι κυρίως κλινική.

Θεραπεία

Τα αντιιικά φάρμακα δεν έχουν την ικανότητα να εξαλείψουν τον ιό του έρπητα και έτσι δεν εμποδίζονται οι υποτροπές.

Τοπικά, εφαρμόζεται η ακυκλοβίρη η οποία επιταχύνει την επούλωση, μειώνοντας κατά 2 ήμερες την εξέλιξη, εφόσον ξεκινήσει κανείς από το πρόδρομο στάδιο.

ΔΕΡΜΑΤΙΚΕΣ ΜΥΚΗΤΙΑΣΕΙΣ

Τα είδη ανάλογα με το είδος του μύκητα

Η καντιντίαση εμφανίζεται στη μύτη, στη γλώσσα, εσωτερικά στα μάγουλα, στην ορθοπρωκτική περιοχή, στα γεννητικά όργανα, στις πτυχές του σώματος, στα νύχια και στους σμηγματογόνους αδένες του τριχωτού της κεφαλής.

Τα δερματόφυτα, προκαλούν επιφανειακές δερματικές μυκητιάσεις, όπως το «πόδι του αθλητή», μυκητιάσεις των μεγάλων πτυχών, του τριχωτού (μαλλιά, γενειάδα) και των νυχιών κυρίως στα δάκτυλα των ποδιών.

Η ποικιλόχρους πιτυρίαση, προκαλείται από τον μύκητα Malassezia furfur και χαρακτηρίζεται από χρωστικές ή αποχρωματισμένες κηλίδες κυρίως στον κορμό και στην πλάτη.

Διάγνωση

Γίνεται κλινικά με την άμεση εξέταση στο μικροσκόπιο ή μετά από καλλιέργεια.

Η επιλογή της φαρμακομορφής και ο καθορισμός της δοσολογίας θα πρέπει να καθοδηγείται από την κλινική εικόνα.

Θεραπεία

Χρησιμοποιούνται, ανάλογα με την περίπτωση, διάφορα τοπικά αντιμυκητιασικά (ιμιδαζόλιο, ciclopirox, τερβιναφίνη, αμφοτερικίνη Β, αμορολφίνη, θειούχο σελήνιο, τερβιναφίνη).

Η επιλογή της φαρμακομορφής και ο καθορισμός της δοσολογίας θα πρέπει να καθοδηγείται από την κλινική εικόνα.

Για παράδειγμα χορηγείται:

- Κρέμα: Για ξηρές βλάβες με απολέπιση,

- Πούδρα: Για βλάβες σε πτυχές,

- Διαλύματα: Για βλάβες υγρές, εκτεταμένες,

- Φιλμογενή βερνίκια: Για ονυχομυκητιάσεις και

- Σαμπουάν: Για την περιοχή του τριχωτού και την ποικιλόχρου πιτυρίαση.

ΨΩΡΙΑΣΗ

Κύρια συμπτώματα

Η πιο κοινή κλινική μορφή είναι η ψωρίαση vulgaris, που χαρακτηρίζεται από ερυθηματώδεις βλατίδες και πλάκες που καλύπτονται από λέπια.

Εντοπίζονται πίσω από τις αρθρώσεις των άκρων (ιδιαίτερα στα γόνατα και τους αγκώνες), στο τριχωτό της κεφαλής, στον ομφαλό αλλά και στην περιοχή του ιερού οστού.

Σε περίπτωση εμφάνισης επί των πτυχών της παλάμης του χεριού και του πέλματος των ποδιών, ονομάζεται ανεστραμμένη ψωρίαση.

Οι φλεγμονώδεις βλάβες μπορεί να προκαλέσουν κνησμό και πόνο.

Διάγνωση

Συνήθως είναι κλινική και δεν απαιτείται επιπλέον εξέταση (βιοψία), εκτός από εξαιρετικές περιπτώσεις.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κλίμακα για τον προσδιορισμό της αντικειμενικής κλινικής σοβαρότητας της ψωρίασης και μια κλίμακα της ποιότητας ζωής, τα αποτελέσματα των οποίων δεν είναι πάντα παράλληλα.

Θεραπεία

Τοπικές θεραπείες δίνονται σε περιορισμένες μορφές και αντιπροσωπεύονται κυρίως από κορτικοστεροειδή (Class 2, εκτός από το πρόσωπο) και παράγωγα της βιταμίνης D3 (καλσιποτριόλη καλσιτόλη, καλσιτριόλη).

Το tazarotene είναι ένα ενδιαφέρον τοπικό ρετινοειδές, αλλά το ερεθιστικό του αποτέλεσμα μπορεί να είναι σημαντικό.

Η τεχνητή φωτοθεραπεία δηλαδή φωτοθεραπεία με UVB μικρού φάσματος ή θεραπεία PUVA, συνδυάζει τη λήψη φωτοευαισθητοποιητή - 5 ή 8 μεθοξυψωραλαίνιο - σε συνδυασμό με ακτινοβολία με UVA.

Στην επαναληπτική θεραπεία PUVA, η ακτινοβολία προηγείται από λήψη ακιρετίνης για 2 εβδομάδες.

Γενικές θεραπείες προορίζονται για πιο σοβαρές μορφές: μεθοτρεξάτη, ακιτρετίνη, θεραπεία με βιολογικούς παράγοντες.

Ολίνα Ηλιάδου, MSc Clinical Pharmacologist, MBA in Pharmacy Management, MPharm
www.PharmaManage.gr

Κοινοποιήστε το Άρθρο:


Κατεβάστε δωρεάν την εφαρμογή "Charami SA" στο κινητό σας και πάντοτε θα έχετε άμεση και επίκαιρη ενημέρωση για όλα τα θέματα του κλάδου της υγείας, της ομορφιάς και της ευεξίας. Επιλέξτε το αντίστοιχο με τα ενδιαφέροντά σας "κουμπί" και περιηγηθείτε στο περιεχόμενό του!

Με την περιήγησή σας στο pharmamanage.gr αποδέχεστε την χρήση cookies.